Verem haftasında Tüberküloz il koordinatöründen açıklamalar Verem haftasında Tüberküloz il koordinatöründen açıklamalar
Koronavirüsle ilgili her geçen gün yeni bilgiler ortaya çıkıyor, yeni bilgiler paylaşılıyor. Vatandaş ise en çok, aşılanmanın artmasına rağmen ölümlerin neden azalmadığını merak ediyor. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Emin Ünüvar, koronavirüsle ilgili önemli açıklamalarda bulundu:
-Dolaşımdaki virüs ilk virüs alfa değil, delta varyantı. Yani adeta yeni bir virüs. Çok bulaşıcı ve oyun tekrar başladı.
-Aşılama programında sağlık çalışanları ve 65 yaş üzerindekiler ilk aşılanan grup. İlk sinovac sonra da Biontech aşısı olduk. İlk aşılama sırasında delta varyantı yoktu. İlk aşılanan gruptan günümüze epey bir zaman geçti. Hem bağışıklık bir miktar düştü, hem de etken değişti. Bu nedenle Biontech evet koruyor ama hiçbir aşı yüzde yüz değil.

Ölümler neden azalmıyor?
-Gençlerde aşılanma oranı düşük. Ülkemizde de dünyada da aşılama hızı yavaşladı. Gençler kaynak oluşturuyor, ilk aşılanan gruplarda bağışıklıkta zayıflama var, etken de delta. Bunları üst üste koyunca maalesef yeni vakalar ortaya çıkıyor ve ölüm sayıları azalmıyor. Adeta başa dönüyoruz. Hızla aşılama oranlarını artırmak gerekli.
-Biontech aşısı bulaştırıcılığı bir miktar azaltıyor. Bazı az sayıdaki çalışma bunu desteklemekte. Ama bunun ölçümü güç. Ne kadar önlüyor? Tam önleyemediği için etken de delta varyantı bulaşmanın önü tam kesilemiyor. Eğer aşılama oranlarımızı hızla yükseltirsek burada daha başarılı olur, salgını kontrol altına alabiliriz.
-İsrail'den elde edilen bilgiler ki yaklaşık beş milyon aşılıyı kapsamakta üçüncü dozun yukarıdaki bahsedilen nedenlerden ötürü yararlı olacağı yönünde. Özellikle de risk gruplarında önerilmekte. Zamanı ikinci dozdan 6 ay sonra denilse de tam kesin bir zamanı belli değil. Ama görünün o ki virüste varyantlar ortaya çıktıkça ki bilemiyoruz, üçüncü doz gündemde olacak özellikle de sağlık çalışanları için bu geçerli olabilir.
Çocuk ölüm oranını bilmiyoruz
- Çocuklarda hastalık bizde de dünyada da ekim başından beridir arttı. Hem vaka arttı hem yatanlar. Kaybedilenleri bilemiyoruz. Netice de görüldü ki çocukları kontrol etmeden salgını bitirmek pek mümkün olmayacak. FDA 5-11 yaş arasına acil kullanım onayı ile izin verdi. 8 Kasım 2021’de aşılamayı başlatacak ve ailelere bu yönde tavsiyede bulundu. FDA’ya sunulan araştırma farklı coğrafik bölgelerde ki, ABD dahil 6000 çocukta yapılmış, 3100 aşı yapılan grubu oluşturuyor. Doz erişkinin 1/3'ü ve iki doz uygulanmış. İkinci dozdan 7 gün sonra bakılan antikor yanıtı yeterli, adolesanlarla benzer, istenmeyen etki, güvenilirlik 2. dozdan sonra 2 ay içinde ciddi olumsuz bir yan etki yok. Salgının çocuklarda bu derecede yaygın olduğu ortamda acil kullanımına onay veridi ve tavsiye etti. Çocuklarda risk / fayda oranına bakarak karar vermek gerekecek. Bu hastalık son dönemde delta varyantı, risk grubunda olmasa da sağlıklı birçok çocukta hastaneye yatışa neden oldu. Ülkemiz rakamlarını elbette kesin bilemiyorum. Salgın bu denli aktif iken delta %90 üzerinde etken iken aşı yaptırmak daha faydalı görünmekte.
“Hiçbir aşı yüzde yüz korumaz”
- Monoklonal antikor uygulanması hastalığın erken döneminde verilirse vakalarda faydalı bulundu. Birden çok monoklonal antikor tanımlandı. ABD’de de kullanımda. Bilinmeyen erken dönemde ne zaman? Optimum zamanı nedir? Ancak eğer hastanız olursa bu tedavi işe yaramakta. Ülkemizde var mı bilemiyorum. Pahalı bir tedavi ama etkin. Monoklonal antikor kullanımı aşının yerine geçer mi? sorunun cevabı net hayır. Aşı her zaman çok daha üstün. Çocuklarda da monoklonal antikor kullanımı onaylıdır. Neticede aman aşılıyım diye güvenmeyin hiçbir aşı yüzde yüz korumaz. Etken aynı değil daha bulaşıcı, üçüncü doz ufukta görünmekte. Aman çok dikkatli olalım salgın devam ediyor.